INCIDENTE CRITICO:ESCALAS UTILIZADAS PARA VALORAR LA VÍA AÉREA DIFÍCIL

INTERNADO DE MEDICINA

EICOL JONATHAN RIOS CHAPILLIQUEN

HOSPITAL JORGE REATEGUI DELGADO

PIURA – 2017

ESCALAS UTILIZADAS PARA VALORAR LA VÍA AÉREA DIFÍCIL

ESCALA DE MALLAMPATI

Técnica

Paciente sedente, con la cabeza en extensión completa, efectuando fonación y con la lengua afuera de la boca.

Clasificación

Clase I: visibilidad del paladar blando, úvula y pilares amigdalinos

Clase II: visibilidad de paladar blando y úvula

Clase III: visibilidad del paladar blando y base de la úvula

Clase IV: imposibilidad para ver paladar blando

ESCALA PATIL-ALDRETI (DISTANCIA TIROMENTONIANA)

Técnica

Paciente sedente, cabeza extendida y boca cerrada. Se valora la distancia entre el cartílago tiroides (escotadura superior) y el borde inferior del mentón.

Clasificación

Clase I: > 6.5 cm (laringoscopia e intubación endotraqueal sin dificultad)

Clase II: 6 a 6.5 cm (laringoscopia e intubación con cierto grado de dificultad)

Clase III: < 6 cm (laringoscopia e intubación muy difíciles)

DISTANCIA ESTERNOMENTONIANA

Técnica

Paciente sedente, cabeza en completa extensión y boca cerrada. Se valora la longitud de una línea recta que va del borde superior del manubrio esternal a la punta del mentón.

Clasificación

Clase I: > 13 cm

Clase II: 12 a 13 cm

Clase III: 11 a 12 cm

Clase IV: < 11 cm

CLASIFICACIÓN DE CORMARCK-LEHANE

Técnica

Realizar laringoscopia directa. Se valora el grado de dificultad para lograr una intubación endotraqueal, según las estructuras anatómicas que se visualicen.

Clasificación

Grado I: se observa el anillo glótico en su totalidad (intubación muy fácil)

Grado II: solo se observa la comisura o mitad superior del anillo glótico (difícil)

Grado III: solo se observa la epiglotis sin visualizar orificio glótico (muy difícil)

Grado IV: imposibilidad para visualizar incluso la epiglotis (intubación solo posible con técnicas especiales)